Diabetes type 2: epidemiologie en preventie

Diabetes epidemiologie

Diabetes is een veelvoorkomende ziekte. Nieuwe, bijgewerkte gegevens van de Diabetes Atlas van de International Diabetes Federation (IDF) tonen aan dat meer dan 34 miljoen Amerikanen diabetes hebben (1 op de 10 personen), van wie ongeveer 90-95% diabetes type 2 heeft. In het Verenigd Koninkrijk is de situatie iets beter: met bijna 4 miljoen patiënten heeft ongeveer 1 op de 16 mensen in het Verenigd Koninkrijk diabetes. De afgelopen tien jaar is de trend van toenemende obesitas zeker toegenomen. Obesitas, als belangrijke risicofactor, heeft een directe invloed gehad op de toename van diabetesgevallen. Maar laten we eens beter begrijpen wat de belangrijkste risicofactoren zijn voor de verschillende soorten diabetes.

Risicofactoren voor diabetes type 1

• Verwanten in de eerste graad (ouders, broers en zussen) met diabetes type 1
• Auto-immuunziekten (bijv. schildklierontsteking, reumatoïde artritis, coeliakie, vitiligo).
• Auto-immuunziekten bij familieleden in de eerste graad

Risicofactoren voor diabetes type 2

• Eerstegraads familieleden met diabetes type 2
• Suboptimale bloedglucose of HbA1c
• Eerdere zwangerschapsdiabetes
• Overgewicht
• Sedentaire levensstijl
• Te veel eten
• Roken van sigaretten
• Hypertensie
• Laag HDL-cholesterol
• Hoge triglyceriden
• Hoge urinezuurspiegel of jicht
• Laag geboortegewicht (minder dan 2,5 kg)
• Hoog geboortegewicht (meer dan 4 kg)
• Vrouw die een kind ter wereld bracht dat meer dan 4 kg woog
• Gevorderde leeftijd

Diabetespreventie

Als er bij diabetes type 1 geen bewezen vormen van preventie zijn, noch met een bepaalde levensstijl, noch met het gebruik van medicijnen, kan de patiënt bij diabetes type 2 verschillende preventieve maatregelen nemen. Een caloriearm dieet kan zwaarlijvige mensen met een hoge bloedsuikerspiegel aanzienlijk helpen diabetes te voorkomen. Overgewicht is zelfs een belangrijke risicofactor voor diabetes type 2. Het consumeren van overvloedig voedsel, rijk aan suikers of dierlijke vetten, verhoogt het risico; omgekeerd heeft het eten van vezelrijk voedsel (volkoren granen, peulvruchten, groenten) juist gunstige effecten. Naast voeding gaan ook mobiliteit en lichaamsbeweging het risico op diabetes type 2 tegen. Bij zwaarlijvige mensen is het daarom raadzaam om regelmatig te bewegen, van wandelen tot sporten. Farmacologische therapieën (metformine, acarbose, rosiglitazon, pioglitazon), hoewel vergoed door de burger en niet door de zorg- of verzekeringsmaatschappij, ondersteunen de preventie van diabetes type 2.