Mesoteliom: en dypere forståelse av nåværende behandlinger

Mesoteliom er en sjelden form for kreft som påvirker cellene som utgjør mesotelet, det tynne laget av vev som dekker mange av de indre organene. Det vanligste området som er berørt er slimhinnen i lungene og brystveggen. Sjeldnere slimhinnen i magen og sjelden sekken som omgir hjertet, eller sekken rundt testiklene kan bli påvirket. Tegn og symptomer på mesoteliom kan omfatte kortpustethet på grunn av væske rundt lungen, hoven mage, smerter i brystveggen, hoste, tretthet og vekttap. Disse symptomene kommer vanligvis sakte. Mer enn 80 % av tilfellene av mesoteliom er forårsaket av eksponering for asbest,

Mesoteliom: Statistikk

Rundt 3000 personer får diagnosen mesoteliom i USA hvert år. Det forekommer oftere hos menn. Gjennomsnittsalderen for en pleural mesoteliomdiagnose er 72 år . Den totale 5-års overlevelsesraten for personer med mesoteliom er bare 10 % fordi den vanligvis diagnostiseres veldig sent . Hvis kreften oppdages på et tidlig, lokalisert stadium, er 5-års overlevelsesraten for personer med mesoteliom 20 %. Hvis kreften har spredt seg til nærliggende områder og/eller lymfeknuter, er 5-års overlevelsesraten 12 %. Hvis kreften har spredt seg til fjerne deler av kroppen, er 5-års overlevelsesraten 8 %.  

Hvordan behandles mesoteliom?

American Society of Clinical Oncology anbefaler fire behandlingsalternativer for mesoteliom: 1) Kirurgi: Pasienter som diagnostiseres i tidlige stadier har størst nytte av mesoteliomkirurgi. Det gir dem den beste sjansen til å leve lenger. Disse prosedyrene, ofte utført sammen med cellegift, fjerner alle synlige svulster fra brystområdet og forbedrer livskvaliteten. 2) Strålebehandling : Strålebehandling kontrollerer symptomer når kirurgi ikke er et alternativ. Det lindrer symptomer som brystsmerter og ubehag. Strålebehandling kan også redusere risikoen for lokalt tilbakefall når det kombineres med kirurgi, og det kan brukes som en palliativ prosedyre. 3) Kjemoterapi : Leger kan anbefale cellegift til mesoteliompasienter som anses som ikke kvalifisert for kirurgi. Kjemoterapi bidrar også til å forlenge overlevelsesraten. En studie fra Wayne State University i 2016 fant at pasienter som fikk en kombinasjon av cellegift levde tre ganger lenger enn pasienter uten. 4) Multimodal terapi : også kjent som multimodalitetsbehandling, er det kombinasjonen av to eller flere konvensjonelle behandlinger for å behandle pleural og peritoneal type mesoteliom. Denne kombinerte tilnærmingen kontrollerer kreftvekst bedre enn å bruke bare én behandling. Nye behandlingsalternativer inkluderer immunterapi, fotodynamisk terapi, viroterapi, genterapi, kryoterapi og epigenetisk terapi . NovoTTF-100L-systemet, som FDA godkjente i mai 2019, er den nyeste førstelinjebehandlingen for mesoteliom siden 2004.