Pleie og behandlinger for bedre astmakontroll

Til tross for at det fortsatt ikke finnes noen fullstendig kur for astma, kan noen medisiner lindre symptomer og holde prodromer under kontroll. Forebygging og langsiktig kontroll er nøkkelen til å forebygge astmaanfall : før pasienten forskriver et legemiddel, gjennomgår pasienten alle medisinske tester som er nødvendige for å diagnostisere typen astma og alvorlighetsgraden av tilstanden. Det bør bemerkes at astmapasienter ikke viser typiske symptomer hver dag : sykdommen er definert som "kronisk" fordi den er preget av asymptomatiske faser som veksler med perioder med forverring, selv ganske alvorlige. Astma kan oppstå plutselig, og pasienten må være klar til å gripe inn før tilstanden forverres. I de asymptomatiske fasene er det viktig å ikke avbryte behandlingen, selv i full helse: på denne måten forhindres plutselige astmaanfall.

Grunnleggende medisiner og medisiner ved behov

Astma er per definisjon en kronisk sykdom og må derfor følges opp over tid, både fra et diagnostisk og terapeutisk synspunkt. Det er faktisk en sykdom som har asymptomatiske faser som veksler med oppblussinger, noen ganger alvorlige. Av denne grunn er astmabehandling basert på bruk av to typer legemidler: de "grunnleggende" antiastmatiske legemidlene skal tas kontinuerlig for å holde sykdommen under kontroll, og dermed i fravær av symptomer; legemidlene "etter behov" er de som kun skal tas ved et reelt behov. Når det gjelder riktig inntak av legemidler, er det dessverre tydelig at det varierende forløpet av astma på en eller annen måte fører til at pasienten suspenderer eller følger den grunnleggende behandlingen på sin egen måte. Denne feilaktige oppførselen kan være kostbar, og øker risikoen for oppblussinger og forverring av sykdommen. Den astmatiske krisen er faktisk bestemt av reduksjonen av bronkienes kaliber, noe som reduserer oksygentilførselen til de forskjellige vevene. Av denne grunn er den grunnleggende regelen man ikke må glemme at behandlingen aldri skal avbrytes eller suspenderes for tidlig ved astma, selv om symptomene går tilbake.

Inhalerte medisiner

På 1970-tallet revolusjonerte fremveksten av bronkodilatatorer og inhalert kortison behandlingen av astma: tilgangen til sykehus ble kraftig redusert, og behandlingen av astma ble i stor grad hjemmebasert. Inhalasjonsbehandling brukes hovedsakelig, da den lar legemidlet nå luftveiene raskere, noe som gir umiddelbar effekt. Hver boks inneholder en annen aktiv ingrediens, valgt og foreskrevet av legen eller spesialisten som behandler pasienten. Inni beholderen finner vi: – Korttids- og langtidsvirkende bronkodilatatorer : de virker hovedsakelig ved å utvide luftveiene og frigjøre glatt muskulatur i bronkiene. De reverserer og/eller hemmer bronkokonstriksjon og symptomer relatert til akutt astma, men reverserer ikke luftveisbetennelse og reduserer ikke bronkial hyperreaktivitet. – Kortikosteroider : brukes ved inhalasjon, når de bronkiene direkte, noe som reduserer bivirkningene som er typiske for orale kortikosteroider. – Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler : de er mer effektive enn behandling med bronkodilatatorer for langtidskontroll av symptomer, for å forbedre luftveienes respirasjonsfunksjon.

Forebygging

Når du lider av astma, må du aldri glemme noen enkle regler for hygiene og oppførsel. Ved støvallergi er det for eksempel bra å fjerne gardiner og tepper fra hjemmet ditt. Mer generelt bør alle astmatikere holde seg så langt unna som mulig fra de irriterende stoffene eller allergenene som utløser krisen (røyk, fersk maling, dyrehår, pollen, stoffer med en skarp lukt, osv.).