Pieni lymfosyyttinen lymfooma (SLL): Tilastot, syyt ja diagnoosi

Pieni lymfosyyttinen lymfooma (SLL) on immuunijärjestelmän syöpä, joka vaikuttaa infektioita torjuviin valkosoluihin eli B-soluihin. SLL on eräs non-Hodgkinin lymfooman tyyppi, kuten myös krooninen lymfosyyttinen leukemia (KLL). Molemmat syövät ovat pohjimmiltaan sama sairaus, ja niitä hoidetaan lähes samalla tavalla. Näiden kahden syöpätyypin ero koskee sitä, missä kehon osassa syöpä sijaitsee: SLL:ssä syöpäsoluja on pääasiassa imusolmukkeissa ja pernassa , kun taas KLL:ssä suurin osa syöpäsoluista on veressä ja luuytimessä. SLL/KLL:iä pidetään "indolentteina" eli hitaasti kasvavina sairauksina, eikä niitä yleensä voida parantaa tavanomaisilla hoidoilla, ja monet potilaat voivat elää pitkään näiden sairauksien kanssa jopa useita vuosikymmeniä. Vuosien varrella, mutta ei aina, nämä voivat kehittyä ja muuttaa alkuperäisen lymfooman tyypin aggressiivisemmaksi. Vuoteen 2018 mennessä (neljän edellisen vuoden ajalta) päivitettyjen tilastojen perusteella uusien KLL/SLL-tapausten määrä 100 000 henkilöä kohden oli 4,6 tapausta 100 000 miestä ja naista kohden vuodessa, ja trendi on ollut hieman laskeva viimeisten 40 vuoden aikana. Sitä vastoin kuolleisuus oli 0,9 tapausta 100 000 miestä ja naista kohden vuodessa, ja myös trendi on jyrkemmin laskeva.

Tilastot

Jälleen vuosien 2011–2017 tietojen perusteella KLL/SLL-potilaiden eloonjäämisaste viiden vuoden jälkeen on noin 86,9 % tapauksista (pois lukien muista tapauksista johtuva kuolemanriski). Nämä ovat luonnollisesti tilastoja, joita ei voida käyttää tarkkaan ennusteeseen yksittäisestä potilaasta. Analysoitaessa uusien potilaiden demografista pohjaa ikäryhmittäin on selvää, että 65–74-vuotiaat, joilla on lähes kolmannes tapauksista (31,1 %), ovat suurimmassa riskissä sairastua tautiin, seuraavaksi tulevat 55–64-vuotiaat (24,8 %) ja 75–84-vuotiaat (21 %), ja potilaiden keski-ikä on noin 68 vuotta.

Mikä aiheuttaa SLL:n/CLL:n?

Ei ole täysin selvää, mikä voi aiheuttaa SLL:n ja CLL:n. Lymfooma on joskus suvussa esiintyvä sairaus, vaikka tiede ei ole tunnistanut yhtä ainoaa vastuussa olevaa geeniä, joten jos perheenjäsenellä on SLL, riski sairastua tämän tyyppiseen syöpään on kaiken kaikkiaan pieni. On heikkoa näyttöä hieman suuremmasta SLL:n/CLL:n riskistä henkilöillä, jotka ovat työskennelleet maatilalla tai kampaajana. Auringolle altistuminen voi vähentää riskiä, mutta auringon UV-säteily on yhteydessä muihin terveysongelmiin, kuten ihosyöpään.

Miten SLL/CLL diagnosoidaan?

Lääkärit diagnosoivat SLL:n/KLL:n ottamalla koepalan suurentuneesta imusolmukkeesta. Ensin alue puudutetaan paikallispuudutuksessa. Jos suurentunut imusolmuke on syvällä rinnassa tai vatsassa, saatat saada yleisanestesian nukkuaksesi toimenpiteen ajan. Koepalan aikana lääkäri poistaa osan tai koko sairastuneen imusolmukkeen. Näyte lähetetään sitten laboratorioon testattavaksi. Muita pienen lymfosyyttisen lymfooman diagnosoinnissa käytettäviä testejä ovat:

• fyysinen tutkimus suurentuneiden imusolmukkeiden tai turvonneen pernan tarkistamiseksi
• verikokeet
• Kuvantamistutkimukset, kuten röntgen- tai tietokonetomografia