Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) affecte le système immunitaire en détruisant les cellules CD4, un type de globule blanc capable de combattre les infections. La perte de ces cellules rend difficile la lutte contre les infections et certains cancers liés au VIH. Sans traitement anti-VIH, le virus peut progressivement détruire le système immunitaire et évoluer vers le sida, le syndrome d'immunodéficience acquise, stade ultime de l'infection par le VIH. Toutes les personnes infectées par le VIH ne développent pas le sida.
Types de traitement du VIH (SIDA)
À ce jour, il n'existe aucun traitement contre le VIH, bien que les traitements antirétroviraux (TAR) puissent, dans une certaine mesure, contrôler le virus ; cela signifie que les personnes séropositives peuvent vivre longtemps et en bonne santé. La recherche s'oriente désormais vers deux traitements possibles. Le traitement fonctionnel vise à réduire le VIH à des niveaux définitivement indétectables et inoffensifs, mais des virus résiduels peuvent subsister. Certains pensent que le traitement antirétroviral est effectivement un traitement fonctionnel, mais la plupart le considèrent comme un moyen de supprimer le virus sans nécessiter de traitement antirétroviral continu. D'autres types de recherche visent à trouver un traitement stérilisant , capable d'éradiquer complètement le virus de l'organisme, mais c'est une méthode complexe et risquée. Une seule personne connue a été guérie de cette façon : Timothy Brown , également connu sous le nom de « patient de Berlin ». Des tests encourageants sur les vaccins contre le VIH sont disponibles, mais ils n'offrent qu'une protection partielle : chercheurs et scientifiques croient pouvoir trouver un traitement curatif contre le VIH, un virus dont nous connaissons déjà bien les tenants et aboutissants. En 2007-2008, Brown a bénéficié d'une chimiothérapie et d'une greffe de moelle osseuse (pour le traitement de la leucémie), provenant d'un sujet naturellement résistant au VIH. Par la suite, sans que les scientifiques en comprennent la raison, Brown a guéri du VIH. Malheureusement, les greffes de moelle osseuse peuvent être dangereuses ; elles ne constituent donc pas une solution pratique pour se soigner soi-même du VIH.
Quels sont les traitements médicaux contre le VIH/SIDA ?
Il existe différents traitements médicaux contre le VIH/sida, selon le comportement du patient face au virus. Un premier type de traitement est celui des médicaments qui bloquent ou modifient les enzymes nécessaires au VIH pour se répliquer , réduisant ainsi sa quantité dans l'organisme. Il s'agit des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse ( INTI ), capables de bloquer l'enzyme transcriptase inverse ; des inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse ( INNTI ), qui se lient à l'enzyme transcriptase inverse et la modifient ; des inhibiteurs de l'intégrase , qui bloquent l'enzyme intégrase ; et des inhibiteurs de protéase ( IP ), qui bloquent l'enzyme protéase. Un deuxième groupe de traitements contre le VIH/sida est celui des médicaments qui peuvent interférer avec la capacité du virus à infecter les cellules CD4 du système immunitaire : les inhibiteurs de fusion empêchent le VIH de pénétrer dans les cellules ; les antagonistes du CCR5 et les inhibiteurs post-attachement bloquent différentes molécules sur les cellules CD4. Dans d’autres cas, les gens préfèrent utiliser plus d’un médicament, comme les activateurs pharmacocinétiques, qui augmentent l’efficacité de certains médicaments contre le VIH/SIDA, ralentissant la dégradation de l’autre médicament, ou les combinaisons multimédicaments, comprenant un mélange de deux ou plusieurs médicaments différents contre le VIH/SIDA.
Que faire en cas de VIH/SIDA ?
Une fois le virus diagnostiqué, il est essentiel de commencer à prendre des médicaments contre le VIH/SIDA dès que possible, notamment en cas de grossesse, de diagnostic de sida, de certaines maladies et infections liées au VIH ou d'infection précoce par le VIH (dans les six premiers mois suivant l'infection). Il est crucial de prendre ses médicaments quotidiennement ; oublier les doses quotidiennes recommandées par votre médecin ou de suivre un schéma posologique régulier pourrait entraîner une résistance du VIH aux médicaments.
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